下午的田埂上,79岁的张爷爷右手臂毫无征兆地发凉、疼痛、麻木。起初以为是劳累所致,但休息后仍无好转。短短十几分钟,右前臂就苍白如纸,麻木感如藤蔓缠绕蔓延。万幸孩子回家后将他紧急送医,我院中州院区急诊科医师结合患者房颤病史,充分评估后,诊断为急性上肢动脉栓塞,立即联系120急诊送入陇海院区介入血管外科。值班医生万树威确认急性上肢动脉栓塞诊断明确,需立即手术。在介入血管外科夏永立主任带领下急诊手术切开取栓,术后老人手臂立刻恢复血色与温度,成功避免截肢风险,3天后恢复如初,顺利出院。
张爷爷遭遇的,正是凶险的“手臂中风”(急性上肢动脉栓塞),血栓突然堵塞动脉,血流被“掐断”,与脑中风类似,却发生在肢体。若超过6-8小时黄金救治时间窗,肌肉可能出现不可逆转的坏死,最终只能截肢保命。
警惕手臂求救的“4P”信号:
Pain-疼痛:突发剧烈疼痛,静息亦不缓解。
Pallor-苍白:皮肤冰冷、惨白或呈青紫色。
Pulselessness-无脉:手腕或肘部脉搏消失。
Paresthesia-麻木:感觉减退或消失,严重时无法活动手指。
这些人群风险尤需警惕:
心房颤动患者:心脏形成的血栓,随着血液流动堵塞动脉,从而会引起肢体血管栓塞或脏器坏死。
动脉硬化严重者:血管壁斑块破裂同样可能会诱发急性血栓形成。
血液高凝状态者:如部分肿瘤患者或遗传性疾病人群。
张爷爷的经历绝非孤例。肢体突发的冰冷、苍白与麻木,是肢体在生死边缘的呼救。牢记“4P”信号,抓住救治黄金窗口——时间就是肢体,时间就是生命。
若您或家人属高危人群,尤其是有房颤病史的患者一定要根据医嘱规范用药,出现预警信号务必争分夺秒就医。血管畅通无阻,方是生命自在奔流的根基。