“谢谢你呀，小王大夫，这两回要不是你，我可啥也看不见了！”“我得夸夸您！多亏您发现得早、来得及时，是您给了我们救治的机会呀！”近日，在洛阳市第一人民医院陇海院区（原铁路医院）眼科复查时，82岁的张老先生拉着眼底病区主治医师王越的手再三道谢。半年内，他两次突发严重眼疾，均因就诊及时，视力得以顺利恢复。

危险 半年内他两次突发严重眼疾

       2025年8月的一天，张老先生起床后突然感觉左眼视物模糊，眼前像蒙了一层黑雾。“等了一天都没好，我就让家人送我来医院。”他回忆道。经该科副主任王先龙诊断，他得了缺血性视神经病变，这是老年人常见的急性眼疾，多与血管堵塞、供血不足相关。“老先生来时视力指数只有40厘米，也就是说超过这个距离他就看不清了。”张老先生的主管医生王越说，经过及时的扩血管、营养神经等对症治疗，出院时，老先生的左眼矫正视力恢复到了0.8！然而，今年1月初，险情再次发生，张老先生的右眼突然看不清了！“上回出院前两位大夫反复跟我说，这种病有双眼发作的可能，让我留心。”他说，早上7点多发现异常，不到中午12点他就赶到了医院。“我们刚开始以为还是缺血性视神经病变，没想到一检查，竟然是另一种严重眼疾——视网膜动脉栓塞，老先生当时的视力仅有0.06！”王越说，此病俗称“眼中风”，发病急、致盲率高。紧急采取舌下含服硝酸甘油、降眼压等治疗后，当天下午2点，老先生的右眼视力恢复到0.6，3天后出院时，他的右眼矫正视力达到1.0！

抢救 黄金救治窗口期切勿拖延误病情

       “这两种眼疾都属于急性眼部血管性疾病，对视力威胁极大，关键在于‘早发现、早就诊’。”王先龙解释，缺血性视神经病变和视网膜动脉栓塞，都与老年人血管硬化、高血压、高血脂等基础病密切相关，寒冷天气更易发作。此外，50岁左右有高血压、心脑血管病史、眼压变化频繁的，也是高发人群。王越表示，视网膜动脉栓塞的黄金救治时间极短，通常在发病后6小时内，超时后，视网膜神经细胞可能出现不可逆损伤，导致永久性失明；而缺血性视神经病变若拖延就诊，也可能造成视野缺损、视力出现不可逆下降。“张老先生的幸运，在于他两次都及时察觉症状并就诊，为治疗争取了宝贵时间，很多老人误以为是老花眼加重而拖延，最终遗憾致盲。”王越说。

提醒 老年朋友看过来这些提醒要牢记

        针对老年朋友，两位医生特别提醒，眼部急症虽突发，但多有预警信号，出现以下情况要立即就诊：一是突发视力下降、视物模糊、眼前发黑，或视野中出现固定黑影、缺损；二是视物变形、重影，或出现闪光感、眼痛眼涨；三是伴随头晕、头痛、肢体麻木等症状，可能出现全身血管问题引发的眼部并发症。此外，老年朋友要做好日常预防工作，比如控制好高血压、高血脂、糖尿病等基础病，定期监测相应指标；避免过度用眼，规律作息，寒冷天气注意保暖，减少血管收缩风险；每年至少进行一次眼部检查，排查眼底血管、视神经等潜在问题。