近日，37岁的市民张先生遇上了怪事：他已过生长期，身体却越来越“粗”，面容变宽，脚越来越大，鞋码从44码变到45码……经过医生一番抽丝剥茧的检查后，终于找到了问题。
奇怪 过了生长期身体又“二次生长”
“医生，我最近一年总觉得自己变丑了，手也比以前大，原来的戒指戴不上，鞋码也从44码变成了45码，这到底是怎么回事？”诊室里，张先生一脸困惑地向洛阳市第一人民医院陇海院区（原铁路医院）内分泌科副主任医师买欢欢咨询。张先生说，他最初是因为突然明显消瘦，担心身体出问题，才在家附近医院检查，结果查出血糖异常。为了进一步治疗，他到该院挂了内分泌科的号。“当时给他查了空腹血糖，高达20多毫摩尔/升，远超正常范围。”买欢欢说，初见张先生时，就发现他的面部有些异常：额头宽大、眉弓突出、下颌偏宽，与普通中年人的面容有明显的差异。“仔细询问后得知，张先生手脚明显异常，鞋码都变大了一个尺码。”结合张先生的症状，买欢欢初步判断与内分泌异常有关，随即为他安排了生长激素和胰岛素样生长因子-1检查，结果显示两项指标均异常升高。进一步的垂体磁共振检查，最终证实了她的推测——张先生患的是肢端肥大症，他的脑垂体上长了一个最大直径为15mm的良性肿瘤。
解密 除了改变样貌还会损害身体多系统
“就是这个肿瘤，导致脑垂体过量分泌生长激素。”买欢欢解释道，张先生早已过青春期，长骨停止纵向生长，过量的生长激素无法让身高增长，只能刺激骨骼肢端和软组织横向增生、肥大，这才引发了手脚增粗、面容改变等“二次发育”的症状。这病除了影响外貌，还有其他危害吗？买欢欢介绍，肢端肥大症的危害远不止外貌改变，长期过高的生长激素会悄悄侵蚀全身多个系统。首当其冲被伤害的，就是心血管系统，导致心肌肥厚、心脏扩大、高血压，严重时还会引发心力衰竭，这也是这类患者最常见的死亡原因；代谢系统会紊乱，并发糖尿病；呼吸系统也会受影响，易出现严重打鼾甚至阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，进而加重心脏负担。肢端肥大症起病隐匿、进展缓慢，发病率低，属于少见病。很多患者会把肢体、面容的缓慢变化误认为是自然衰老，延误病情，张先生还算发现得及时。
识别 这些异常信号别忽视
“那这种病能治好吗？需要怎么治疗？”这是张先生最关心的问题。买欢欢说，目前肢端肥大症的治疗以手术为主。经过手术切除脑垂体肿瘤，大多数患者术后生长激素及胰岛素样生长因子-1水平能恢复正常。过量激素的来源被彻底切断，身体不会再继续异常生长，也降低了相关并发症风险。成年人若出现类似“二次生长”迹象，一定要提高警惕，比如手脚逐渐增粗，鞋子尺码不断变大；面容变宽、下颌突出、额头变宽、眉弓突出；关节胀痛、活动受限；多汗、乏力，不明原因体重变化；还有血糖异常、高血压、打鼾加重等，这些都可能是肢端肥大症的预警信号。出现上述症状后，应及时到医院检查，做到早发现、早诊断、早治疗，才能有效控制病情，减少对身体的危害。目前，张先生已成功接受手术治疗，术后恢复良好，激素水平正在逐步恢复正常。
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