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这项检查中老年人最好不要错过

字体【大 中 小】   发布时间:2026/10/28 16:41:00    文章来源:洛健融媒
 

       胃肠不适,或许不是小毛病,忍一忍、养一养,可能迎来无法面对的后果……近日,洛阳市第一人民医院陇海院区(原铁路医院)普外科主治医师吴春节接诊了两名老年肠癌患者,她俩都因忽视肠镜检查,错过最佳治疗时机。

曾是护士的她  被确诊患有进展期肠癌
       86岁的阿霞(化名)退休前是一名护士,身形消瘦,胃口不好,偶尔腹泻。几十年来,她始终认定自己只是普通的“消化不好”,没有做过肠镜检查。
       近期,阿霞摸到右下腹有异常包块,虽没有疼痛等,但包块始终在,于是,她在家人的陪同下就诊。经过肠镜检查,她被确诊患有进展期升结肠癌。经过完善评估,吴春节为其顺利实施手术治疗,目前阿霞状态平稳。
       吴春节表示,阿霞的情况极具代表性。很多常年胃肠不适的中老年人,习惯性将腹泻、食欲不振、腹部隐痛等归为慢性胃肠炎,长期靠饮食调理或简单吃药应对,刻意回避肠镜检查,觉得自己“肯定没大病”。正是这种侥幸心理,让早期病变悄悄发展为进展期癌症,大大增加了手术难度和康复风险。
曾是医生的她  等异物脱肛才发现肠癌
       73岁的阿丽(化名)退休前是一名医生,她深知体检和疾病防控的重要性,常年规范治疗乙肝,谨遵医嘱管控基础病,却忽视了肠道筛查。“给我看病的消化内科医生多次提醒我,该做肠镜检查了,可我都没当回事儿。”她说,因为没有明显不适,她就一直没做。
       就在这次住院前两天,阿丽如厕时发现有异物脱肛,随即前往医院。令人意外的是,脱肛的异物竟然是肠道腺瘤!经过肠镜检查,她被确诊患有进展期直肠癌,且存在多发环周性病变。
       “她明明懂医理却忽视肠道筛查,太不应该了。”吴春节感慨道,很多人认为没有便血、剧烈腹痛等典型症状,肠道就不存在严重问题。事实上,早期肠癌和肠息肉患者大多无特异性症状,仅凭个人体感无法判断是否有病变,等出现明显不适时,往往已经错过最佳治疗时机。
抓住癌变前窗口期  别错过肠镜检查
       “80%以上的肠癌,都是由肠道息肉逐步演变而来的。这个癌变过程十分漫长,有着5年到15年的黄金干预窗口期。”吴春节介绍,从良性息肉到癌前病变再到进展期癌症,这么多年足够让患者通过肠镜检查发现问题、阻断癌变,而且,肠癌是为数不多的可有效预防的恶性肿瘤。
       吴春节建议,普通健康人群不用频繁检查,可以将45岁作为肠镜检查的起始年龄,首次肠镜检查若没发现息肉、炎症等异常,可每5年至10年复查一次。
       不过,高危人群要提前筛查、加密复查频次。有慢性胃肠疾病、肠癌家族史、长期烟酒史,或有乙肝、慢性炎症等基础病的人,首次肠镜检查应提前至40岁,即便首次肠镜检查无异常,也建议每2年至3年复查一次,动态监测肠道健康。
       最后,吴春节提醒,腹泻、便秘、腹部包块、异物脱肛、排便习惯改变等异常,都可能是肠道发出的预警信号。肠镜检查是筛查肠癌的“金标准”,适龄人群要主动筛查,及时切除息肉、干预病变,远离肠癌风险。

 

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