洛阳市第一人民医院陇海院区普外科专家精准“拆弹”
53岁的许女士怎么也没想到,她的胸腔深处藏着一颗“炸弹”。近日,洛阳市第一人民医院陇海院区(原铁路医院)普外科专家团队凭借精湛技术,成功为其切除胸骨后直径超7厘米的巨大甲状腺肿瘤。
许女士因意外受伤在当地医院治疗时,发现甲状腺部位异常。转至该院普外科时,她的声音嘶哑症状已持续3个多月。“患者声音嘶哑得几乎听不清她在说什么。”该院普外科副主任医师杨元说,进一步检查后,发现其胸骨后巨大甲状腺肿瘤,喉镜见对侧声带麻痹,考虑对侧喉返神经已存在功能异常。
“这台手术的难度,外行人可能难以想象。”杨元解释,胸骨后甲状腺肿瘤本身就因肿物巨大、位置深,显露甲状腺后方极为困难,术中很容易损伤“藏”在后方的喉返神经,被称为外科手术的“雷区”。而许女士的情况更特殊——术前已存在一侧声带麻痹,术中若另一侧喉返神经受到影响,哪怕是轻微的刺激,患者都可能面临双侧声带闭合导致窒息而危及生命,就算抢救及时也需要终身依赖气管切开。一方是很容易损伤,另一方是绝对不容许损伤,这种压力只有专科医生能真正体会。
面对如此高难度、高风险、极具挑战的手术,许女士及家人的信任成了医生们迎难而上的底气。手术中,杨元通过精准的解剖操作,完整保护了重要神经,像“拆弹”般小心翼翼地将这颗直径超7厘米的肿瘤完整切除。术后,许女士呼吸顺畅,恢复良好。
术后半个月,许女士原本嘶哑的嗓音清晰了不少。杨元表示,此次手术的突破,也为复杂胸骨后甲状腺疾病的诊疗积累了宝贵经验。
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