7月20日下午14:40分，张杏婷副主任在模拟实训楼103室主持召开第二季度全面质量管理考核分析会，会议主要结合等级医院评审中医疗质量与安全管理相关内容，根据我院实际情况，反馈二季度管理运行数据及各考核小组在体系运行期间存在的问题，来自职能部室的十余名主任参加了会议。

        张杏婷副主任对全院二季度全面质量管理考核数据进行反馈，对各职能科室督导考核中出现的共性问题进行了原因分析，要求各职能部室主任，以提高全院的医疗质量与安全为前提，结合医院等级评审、质量监控等方面存在的问题和整改措施，做交流性的总结发言。

        医务部徐甲芳主任对医疗组考核缺陷分值未达考核标准进行反馈，医疗组的全面质量比较之前有着巨大改善，根据医院总体目标，制定并实施相应的质量与安全管理工作计划。包括定期督导科室质控管理、常态化对运行病历抽检，二季度医务部的工作重点更多的放在了病案首页的培训及质控，在质管方面存在的问题还较多，但质量管理我们一直在路上；满意度组兀利红主任对院外满意度考核分值未完成进行反馈，医院各个平台推送反馈的问题不少，主要患者提出医院的就医环境不好及个别医护人员的操作不熟练，我们也在积极协商、整改，提高患者就医感受；控感组王晓红主任提出在平时督导过程中，小问题一直存在，可能是各科室的习惯问题，我们一直不间断的督导，持续的改进；护理部陈春霞主任对全面考核中反馈的问题，都是制度及流程的问题，要求加强一级质控管理，尽可能让科室的一级质控人员参与科内的各项护理会诊、疑难病例讨论，不断完善讨论的形式和内涵，进一步完善专科护理指标，在风险管理方面，做到同质化管理，用数据说话，强调科室质控人员的重要性，组织护士长去上级医院学习经验，提高专科指标及质控能力。

        最后，张杏婷副主任指出全面质量管理是常态化的工作，希望各小组认真履行职责，利用PDCA管理方法，使我院的各项医疗质量得到螺旋式持续提升，从而为明年的创建工作打下良好的基础。