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头晕、眩晕不是一个晕

字体【    发布时间:2022/9/2 14:51:00    文章来源:神经内科
 

       很多人去看病时会跟医生说自己“头晕”,但具体是怎样的晕却表达不清楚。
       先来看两个病历:
       54岁女性,1天前无明显诱因突然出现头晕、行走不稳,走路摇摇晃晃、欲摔倒,伴面部麻木,单侧耳鸣,无恶心呕吐,查体存在神经系统定位体征,完善相关检查提示小脑急性梗死;
       65岁女性,清晨起床突然坐起时出现头晕,视物旋转,伴恶心呕吐,伴心慌大汗,无耳鸣、听力下降,闭眼休息后,症状持续不到一分钟自行缓解,但一动就晕,考虑为耳石症。
       头晕和眩晕的区别?

       头晕为视物不转,仅发生昏沉、欲倒等头脑不清醒的感觉,可为大脑的器质性疾病或功能失调性疾病,也可为全身疾病导致,如高血压、贫血、体位性低血压、焦虑、失眠等。
       眩晕为位置的错觉或幻觉,睁开眼睛感觉周围环境天旋地转、在动、在倾斜,或闭眼时感觉自身在转、在动、在倾斜。由内耳前庭疾病或脑干的前庭神经核病变导致,最常见的原因为良性阵发性位置性眩晕,即耳石症。
       头晕眩晕应看哪个科室?
       出现反复眩晕,一般先去耳鼻喉科就诊;
       头晕伴有意识减弱、手脚发麻的患者,需到急诊科或神经内科进行检查;
       眩晕的同时伴有失眠、焦虑,考虑去精神科就诊。
       5件小事缓解头晕、眩晕
       调节情绪:紧张、焦虑、恐惧、生气等都可以引起短暂性血压升高,引起头晕。
       避免暴饮暴食:饭后血液更多地供应到胃部来消化食物,脑部的血液相对减少,会加重头晕症状,建议少食多餐。
       保证充足睡眠:睡眠不足也会引起头晕,尽量在23点前入睡,保证7小时左右的睡眠。
       注意保暖,饮水充足:冬天温度低,饮水少,容易引起脑部小血管痉挛,血液黏稠度增高,导致血流变缓,脑供血不足,增加脑血栓形成的风险。
       站立动作不要猛:随年龄增长,血管机能下降,久蹲起身时,最好保持缓慢的速度,让身体有时间做出反应。
       最后,洛阳市第三人民医院神经内科提醒大家,一旦出现头晕或眩晕,首先要避免跌倒,立即寻找身边相对安全的地方休息,若症状持续不缓解,要警惕脑卒中的征兆,必要时应立即联系亲友或直接拨打120。

神经内科
       神经内科组建于1982年,1991年独立为神经内科病房,目前已发展成为病房、门诊、神经电生理、神经重症、康复、高压氧为一体的综合学科。是洛阳市医学重点学科,国家脑血管区域医疗中心、神经系统疾病(脑血管病)专科联盟单位。洛阳市医学会神经内科分会副主任委员、常务委员所在单位,洛阳市医学会神经内科专业委员会介入学组成员所在单位,河南省医师协会血管介入、神经重症委员所在单位。

本文作者
郭艳娇
神经内科医师

        郭艳娇,女,硕士研究生,毕业于遵义医学院,曾发表中文核心论文3篇,擅长常见及多发脑血管疾病的诊治。曾在知名公众号医学界神经病学频道发表文章十余篇,先后被平台及医院评为“优秀作者”和“科普之星”。

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