“晓连星影出，晚带日光悬”，秋冬萧瑟之时，又到了柿子上市的时节。那甜蜜软糯的口感，让很多人爱不释“口”。然而，有些人用药后吃了柿子会感觉胃不舒服，柿子和药品能不能一起食用呢？今天，就让我们来聊聊“柿子与药品”的两三事，帮您吃得明白，用药安心。

       柿子皮薄肉鲜，营养丰富，主要含有蛋白质、糖、维生素A和C等。柿子之所以会与药品“犯冲”，主要源于柿子中的鞣酸和果胶。当我们食用柿子后，在胃酸的作用下，鞣酸会与柿子中的果胶、纤维素以及胃内的食物残渣等物质相互胶合，就可能形成“胃柿石”。导致胃胀、胃痛，甚至更严重的消化道问题。而当这些特性遇到我们服下的药品时，化学反应就开始了。 在生活中，这几类药品，尤其要“躲着”柿子吃。

1、铁剂。常见药如硫酸亚铁、富马酸亚铁和琥珀酸亚铁等，常用于治疗缺铁性贫血。鞣酸会与铁离子发生反应，生成不溶性的沉淀物，不仅影响铁的吸收，降低药效，还可能刺激胃肠道。

2、钙类。柿子中的鞣酸会与碳酸钙、葡萄糖酸钙和乳酸钙颗粒等结合，不仅影响钙的吸收，甚至在体内形成结石。

3、益生菌。生活中常使用的益生菌如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊和枯草杆菌二联活菌颗粒等，不建议和柿子一起食用，因为柿子中的鞣酸会抑制、吸附或杀灭活菌，不应合用。

4、酶类。柿子中的鞣酸会使酶类药物，如胃蛋白酶、胰蛋白酶和乳酶生等失活，从而降低或完全抵消药效，达不到助消化的目的。

5、某些抗生素（四环素类、大环内酯类）常见药四环素、多西环素和阿奇霉素等。与柿子同服存在潜在的相互作用，柿子中的鞣酸会与这些抗生素结合，形成不溶性复合物。影响其在胃肠道的吸收，从而使血药浓度下降，抗菌效果大打折扣。

       当然，我们并非要“谈柿色变”，学会科学食用，就能享受美味。

       不吃生柿：一定要选择完全成熟、脱涩的甜柿子。鞣酸含量极低，口感更好，也更安全。

       不吃柿子皮：柿子皮中的鞣酸含量远高于果肉。空腹不吃：空腹时胃酸浓度高，与鞣酸、果胶相遇形成胃石的风险更高。

       适量不过量：一天吃1-2个中等大小的柿子即可，不要贪多。

       “错峰”吃药：最简单安全的原则就是：吃药和吃柿子间隔2-3小时以上，给肠胃足够的时间来处理它们。

       用药无小事。在您享受美味柿子的同时，别忘了看一眼药品说明书，或咨询您的医生和药师。我们医院的全体药师，永远是您安全用药的守护者。祝您和家人度过一个健康、甜蜜的秋天！